Polydipsie/PolyuriePolyphagieHaengebauch (Stammfettsucht)Bilaterale symmetrische AlopezieDuenne, bruechige HautKeuchen/HechelnMuskelschwaecheCalcinosis cutisRezidivierende HarnwegsinfektionenHepatomegalie
Überblick
Das Cushing-Syndrom entsteht durch eine chronische Überproduktion von Cortisol. In 80-85% der Fälle liegt ein hypophysaerer Tumor (PDH - Pituitary Dependent Hyperadrenocorticism) zugrunde, in 15-20% ein Nebennierentumor. Iatrogenes Cushing durch langfristige Glukokortikoidgabe ist ebenfalls häufig. Die Erkrankung betrifft meist aeltere Hunde und ist eine der häufigsten endokrinen Erkrankungen.
Symptome
Betroffene Rassen
Diagnose
- ACTH-Stimulationstest
- Low-Dose Dexamethason-Suppressionstest (LDDS)
- Urin-Cortisol-Kreatinin-Ratio
- High-Dose Dexamethason-Suppressionstest (HDDS)
- Abdominaler Ultraschall
- MRT/CT (Hypophyse, Nebennieren)
Behandlung
Chirurgisch
- Adrenalektomie (bei Nebennierentumor)
- Hypophysektomie (selten)
Medikamentös
- Trilostan (Vetoryl) - Mittel der Wahl
- Mitotane (o,p'-DDD) - seltener
- Ketoconazol (Off-Label)
Behandlungskosten
250 – 7000 €
Geschätzte Gesamtkosten
Prävention
- Vermeidung langfristiger Glukokortikoidtherapie
- Regelmäßige Gesundheitschecks im Alter
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