Chronische Nierenerkrankung

Nephrologie25% HäufigkeitAlter: 10-15 JahrePrognose: Chronisch

Überblick

Die chronische Nierenerkrankung (CNE/CKD) ist eine der häufigsten Erkrankungen aelterer Katzen und betrifft bis zu 30-40% aller Katzen über 15 Jahre. Sie ist durch einen fortschreitenden, irreversiblen Verlust von funktionellem Nierengewebe gekennzeichnet. Die IRIS-Stadieneinteilung (1-4) basiert auf Kreatinin- und SDMA-Werten. Frühe Erkennung durch SDMA-Test ermöglicht frühzeitige Intervention.

Symptome

Polyurie (vermehrtes Wasserlassen)Polydipsie (vermehrtes Trinken)GewichtsverlustAppetitlosigkeitErbrechenDehydrationMundgeruch (uraemisch)Stumpfes FellLethargieMundgeschwuereAnaemie

Betroffene Rassen

Diagnose

  • Blutchemie (Kreatinin, Harnstoff, SDMA)
  • Urinanalyse (spezifisches Gewicht)
  • Urin-Protein-Kreatinin-Verhaeltnis (UPC)
  • Blutdruckmessung
  • Ultraschall Nieren
  • IRIS-Staging
  • Grosses Blutbild

Behandlung

Konservativ

  • Nierendiaet (phosphatreduziert, proteinmodifiziert)
  • Phosphatbinder (Aluminiumhydroxid, Lanthancarbonat)
  • Subkutane Fluessigkeitstherapie
  • Benazepril (ACE-Hemmer bei Proteinurie)
  • Telmisartan (Semintra)
  • Erythropoietin bei Anaemie
  • Antiemetika (Maropitant)
  • Kaliumsupplementierung
  • Blutdruckmanagement (Amlodipin)

Chirurgisch

  • Nierentransplantation (selten, spezialisierte Zentren)

Behandlungskosten

500 – 5000 €
Geschätzte Gesamtkosten

Prävention

  • Regelmäßige Blut- und Urinuntersuchungen ab 7 Jahren
  • Ausreichende Wasseraufnahme foerdern
  • Nassfutter bevorzugen
  • Frühzeitige Erkennung durch SDMA-Test
  • Blutdruckkontrolle

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