Cholangitis/Cholangiohepatitis

Hepatologie3% HäufigkeitAlter: 5-12 JahrePrognose: Variabel

Überblick

Cholangitis ist eine Entzündung der Gallengaenge und die zweit häufigste Lebererkrankung bei Katzen nach der hepatischen Lipidose. Man unterscheidet drei Formen: neutrophile (bakterielle, akut), lymphozytaere (chronisch, immunvermittelt) und chronische Cholangitis assoziiert mit Leberegeln. Cholangitis tritt oft als Teil der Triaditis auf (zusammen mit Pankreatitis und IBD). Perser und Langhaarkatzen sind überrepraesentiert.

Symptome

Ikterus (Gelbsucht)AppetitlosigkeitErbrechenLethargieFieber (akute Form)GewichtsverlustHepatomegalieAbdominaler SchmerzDurchfallAszites (selten)

Betroffene Rassen

Diagnose

  • Blutchemie (ALT, ALP, GGT, Bilirubin erhoht)
  • Ultraschall Leber und Gallengaenge
  • Feinnadelaspiration der Leber
  • Leberbiopsie (Goldstandard)
  • Gallekulturen
  • Grosses Blutbild
  • Spec fPL (Triaditis-Abklaerung)
  • Gerinnungsprofil

Behandlung

Konservativ

  • Antibiotika (Amoxicillin-Clavulansaeure, Metronidazol) - neutrophil
  • Ursodeoxycholsaeure (UDCA)
  • Prednisolon (lymphozytaere Form)
  • SAMe (S-Adenosylmethionin)
  • Vitamin E (Antioxidans)
  • Appetitstimulanzien
  • Fluessigkeitstherapie
  • Unterstützende Ernährung

Chirurgisch

  • Cholezystektomie (bei Gallenblasenverschluss)
  • Chirurgische Biopsie

Behandlungskosten

400 – 4000 €
Geschätzte Gesamtkosten

Prävention

  • Regelmäßige Blutuntersuchungen
  • Hochwertige Ernährung
  • Frühe Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen

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