Cholangitis/Cholangiohepatitis
Überblick
Cholangitis ist eine Entzündung der Gallengaenge und die zweit häufigste Lebererkrankung bei Katzen nach der hepatischen Lipidose. Man unterscheidet drei Formen: neutrophile (bakterielle, akut), lymphozytaere (chronisch, immunvermittelt) und chronische Cholangitis assoziiert mit Leberegeln. Cholangitis tritt oft als Teil der Triaditis auf (zusammen mit Pankreatitis und IBD). Perser und Langhaarkatzen sind überrepraesentiert.
Symptome
Ikterus (Gelbsucht)AppetitlosigkeitErbrechenLethargieFieber (akute Form)GewichtsverlustHepatomegalieAbdominaler SchmerzDurchfallAszites (selten)
Betroffene Rassen
Diagnose
- Blutchemie (ALT, ALP, GGT, Bilirubin erhoht)
- Ultraschall Leber und Gallengaenge
- Feinnadelaspiration der Leber
- Leberbiopsie (Goldstandard)
- Gallekulturen
- Grosses Blutbild
- Spec fPL (Triaditis-Abklaerung)
- Gerinnungsprofil
Behandlung
Konservativ
- Antibiotika (Amoxicillin-Clavulansaeure, Metronidazol) - neutrophil
- Ursodeoxycholsaeure (UDCA)
- Prednisolon (lymphozytaere Form)
- SAMe (S-Adenosylmethionin)
- Vitamin E (Antioxidans)
- Appetitstimulanzien
- Fluessigkeitstherapie
- Unterstützende Ernährung
Chirurgisch
- Cholezystektomie (bei Gallenblasenverschluss)
- Chirurgische Biopsie
Behandlungskosten
400 – 4000 €
Geschätzte Gesamtkosten
Prävention
- Regelmäßige Blutuntersuchungen
- Hochwertige Ernährung
- Frühe Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen
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