Wechselhafter AppetitErbrechenDurchfallLethargie (episodisch)MuskelschwaecheGewichtsverlustPolyurie/PolydipsieBradykardieAddison-Krise: Kollaps, Schock, Herzrhythmusstörungen
Überblick
Morbus Addison ist eine Insuffizienz der Nebennierenrinde mit mangelhafter Produktion von Glukokortikoiden und/oder Mineralokortikoiden. Die häufigste Ursache ist eine immunvermittelte Zerstörung der Nebennierenrinde. Die Erkrankung wird oft als 'The Great Pretender' bezeichnet, da die Symptome sehr unspezifisch sind und viele andere Erkrankungen imitieren können. Eine Addison-Krise mit schwerer Hyperkalaemie und Hyponatraemie ist ein lebensbedrohlicher Notfall.
Symptome
Betroffene Rassen
Diagnose
- ACTH-Stimulationstest (Goldstandard)
- Elektrolyte (Na/K-Ratio < 27)
- Basales Cortisol (Screening, < 2 ug/dl)
- Blutchemie (Azotemie, Hypoglyzaemie)
- EKG (Hyperkalaemie-Zeichen)
Behandlung
Konservativ
- Lebenslaengliche Hormonsubstitution
Medikamentös
- DOCP (Desoxycorticosteronpivalat/Zycortal) alle 25-28 Tage
- Fludrocortison (Astonin H) taeglich
- Prednisolon (niedrig dosiert)
- Notfalltherapie: IV-Fluessigkeit, Dexamethason
Behandlungskosten
500 – 2500 €
Geschätzte Gesamtkosten
Prävention
- Zuchtauswahl bei Risikorassen
- Frühe Diagnose bei unspezifischen Symptomen
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